Fotobiomodulación con LED rojo en la salud genitourinaria del climaterio: resultados de un estudio piloto

Resumen

Las alteraciones hormonales del climaterio se asocian a síntomas genitourinarios que comprometen la calidad de vida femenina, entre ellos la reducción de la lubricación vaginal, el malestar durante la relación sexual, la disminución de la sensibilidad genital y las alteraciones de la respuesta sexual. La fotobiomodulación ha despertado un interés creciente en la ginecología regenerativa por su capacidad de estimular el metabolismo celular, la microcirculación, la angiogénesis y la reparación tisular, mediante mecanismos no hormonales y mínimamente invasivos. El objetivo de este estudio fue evaluar los desenlaces clínicos y hemodinámicos de la fotobiomodulación con LED rojo en mujeres con quejas genitourinarias persistentes. Se trata de un estudio prospectivo con mujeres en climaterio o posmenopausia sometidas a un protocolo estandarizado de 16 sesiones de LED rojo, realizadas dos veces por semana durante ocho semanas, con aplicación intravaginal y complementaria en la región vulvar externa. Antes y después del tratamiento se evaluaron parámetros clínicos, las puntuaciones del Female Sexual Function Index (FSFI-19) y los índices hemodinámicos de la arteria dorsal del clítoris mediante ecografía Doppler. Todas las participantes completaron el protocolo, sin eventos adversos relevantes. Se observó una mejoría progresiva de la lubricación vaginal, el confort íntimo, la sensibilidad genital y la satisfacción sexual, con un aumento expresivo de las puntuaciones del FSFI-19. La evaluación Doppler demostró un aumento de las velocidades de flujo (PSV de 28,8 a 35,4 cm/s; EDV de 4,62 a 10,18 cm/s; TAPV de 9,96 a 14,91 cm/s) y una reducción de los índices de resistencia vascular (RI de 0,88 a 0,71; PI de 4,02 a 2,62), lo que sugiere una mejoría de la perfusión genital. Los resultados indican que la fotobiomodulación con LED rojo representa una alternativa terapéutica prometedora y no hormonal para las alteraciones genitourinarias del climaterio, siendo necesarios estudios controlados con mayor número de participantes para ampliar el nivel de evidencia.